慢乙肝大小三阳是中医"胁痛"、"黄疸"、"积聚"等范畴的疾病。其病因病机主要涉及以下几个方面：

湿热蕴结：外感湿热疫毒之邪，或饮食不节、嗜食肥甘厚味，损伤脾胃，运化失司，湿热内生，蕴结中焦，熏蒸肝胆，致肝失疏泄，胆汁外溢，形成黄疸、胁痛。

肝郁脾虚：情志不畅，忧思郁怒，致肝气郁结，横逆犯脾，脾失健运，气血生化乏源，湿浊内生，久则肝郁脾虚，正虚邪恋，病毒难以清除。

肝肾阴虚：久病耗伤阴液，或素体阴虚，或湿热久羁，灼伤阴津，致肝肾阴虚，肝络失养，虚热内扰，症见胁肋隐痛、腰膝酸软、口干咽燥。

瘀血阻络：病程日久，气滞血瘀，或湿热蕴结，气血运行不畅，瘀血阻于肝络，形成癥积，肝脾肿大，质地变硬。

脾肾阳虚：久病及肾，或过用寒凉，损伤阳气，致脾肾阳虚，温煦失职，水湿内停，症见畏寒肢冷、腹胀便溏、下肢浮肿。

总之，慢乙肝大小三阳为本虚标实之证，湿热疫毒为标，肝脾肾功能失调为本，治需辨明虚实，清热利湿、疏肝健脾、滋养肝肾、活血化瘀，扶正祛邪并举。

李登芳，男，中华中医药学会会员，北京中医疑难病研究会专业技术委员会委员，北京中西医结合学会专业技术委员会委员，国医大师李佃贵的亲传弟子。

四十多年的中医临床经验，运用国医大师李佃贵创立的浊毒论，致力于消化内科临床诊断治 疗,具有痛苦少,疗效好等特点致力于为患者减轻病痛,精湛医术、造福患者、深受病患好 评.

李登芳教授擅长辨证施治中医中药疗法,多年来从事中医消化系统疾病，慢乙肝大小三阳、肝硬化、顽固性腹水、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝囊肿黄瘟性肝炎、自身免疫性肝炎、胆囊炎、肝内胆管结石等。